来康复科的患者,往往不是“单病种”。

一个因为脑梗死导致偏瘫的患者,大概率同时患有高血压、糖尿病甚至冠心病。如果只顾着练走路,不去管血压血糖,训练时极易发生危险。反过来,如果只关注内科指标,天天躺着不动,患者的肢体功能就会迅速退化。

康复不仅是“练腿脚”,它必须建立在平稳的内科基础之上。和平国际医院作为一家三级综合性医院,在这方面的优势在于“大综合”的支撑。

康复科的病房里,内科专家和康复医师是共同作战的。每天查房时,不仅看患者今天走了多少步,更要看昨晚的血压波动、清晨的空腹血糖。康复医学科的杨迎民主任本身就是中医内科的主任医师,在对患者进行针灸和康复指导的同时,会根据患者的全身状况调整用药方案。

比如,有些患者在训练时出现头晕,不一定是累着了,可能是降压药服用时间不对导致的体位性低血压。有的患者康复进展缓慢,查房后发现是因为血糖控制不佳,导致伤口愈合慢、肌肉合成不足。这些问题,在多学科协作的机制下,都能被及时发现并调整。

对于同时并发呼吸道感染、泌尿系感染等常见并发症的卧床患者,医院的内科、外科、呼吸科随时可以跨科室会诊,不需要患者家属拿着病历在门诊楼里到处奔波。

康复是一项系统工程。只有把内脏功能管理好了,把血压、血糖、心肺功能稳定住了,康复训练才能安全、有效地进行,患者才敢真正放心地去“练”。